一、近视手术与医保报销的基本关系
近视手术在我国大部分地区都不在医疗保险的报销范围之内。这是因为近视手术属于可做可不做的手术，并非重大疾病范畴。在温州，情况也是如此。虽然医保可以报销在医院里门诊就诊的医学验光、检查费等，但近视手术本身不能报销。例如常见的近视激光手术，像全飞秒手术需要2.5万，半飞秒需要1.5万，高度近视眼适用的ICL手术可能需要三万多，这些手术费用都需要患者自行承担。
二、温州医保报销比例相关规定（住院部分）
温州缴纳医保的市民在生病住院后可以按照一定比例通过医保进行医疗费用的报销。对于住院医疗费报销比例（20万元(含)以下部分）有着明确的规定：如果是在一级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付90，个人自付10；在二级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付80，个人自付20；在三级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付75，个人自付25；在温州市外医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付60，个人自付40。但需要注意的是，这是针对住院费用的报销比例，而近视手术属于门诊手术，并不适用于这个住院报销比例。
三、温州部分医院眼科手术相关费用情况及医保涉及部分
以温州市人民医院眼科LASIK近视手术为例，其费用透明公开。术前检查费120元、手术费6000元/眼、术后复查费100元/次、角膜地形图200元/眼、眼底照相150元/眼、视网膜厚度检测200元/眼、前房深度测量100元/眼、散瞳验光100元/次。除了这些手术相关的费用，还有术前用药约200元、术后用药约200元、术后保护眼镜约100元、术后复查交通费视距离而定等其他费用。对于这些费用，部分医保可报销部分手术费用，但具体报销比例视当地医保政策而定。然而，从整体的近视手术性质来看，其不属于医保的常规报销范围，能报销的部分非常有限，大部分费用仍需患者自己承担。
四、不同类型近视手术的费用及整体报销情况
目前主流的近视手术主要分为激光近视手术和ICL晶体植入术。激光近视手术包含全激光、全飞秒等，费用在一万多到三万多不等，ICL晶体植入术费用也在这个区间。由于近视手术不是治病性质的手术，所以无论哪种近视手术在温州基本都不能通过医保报销，患者如果想要进行近视手术，要做好承担全部或者大部分费用的准备。
五、近视手术患者的应对策略
对于想要在温州进行近视手术的患者来说，既然医保报销难以实现，就需要从其他方面来考虑手术费用的承担问题。首先，可以多对比不同医院的手术价格和服务质量，选择性价比高的医院。例如，有的医院可能在手术费用上相对较低，或者在其他附加费用上有一定的优惠。其次，可以提前规划好自己的财务安排，做好充足的资金准备。同时，也要充分了解手术的风险和术后可能出现的问题，如术后干眼、眩光等，确保自己在经济和心理上都能接受近视手术带来的各种情况。
