一、近视手术的现状与发展
近年来，近视手术在我国的需求日益增长。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》，近视手术量3年增长28，而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。卫健委公布2021年我国近视人口已高达7亿人，近一半的人饱受近视困扰。这使得许多近视患者开始考虑近视手术，从初的放射状角膜切开术发展到现在，近视手术技术不断成熟，也逐渐被更多人接受。
二、近视手术的类型及特点
近视手术主要分为两类：激光手术和晶体植入手术。 1. 激光手术 - 全飞秒手术：优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低；因为无需制作角膜瓣，所以角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。 - 半飞秒手术：优点是术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。缺点是切口较大，20mm左右，因此术后干眼概率比全飞秒较高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险，但概率很低，术后避免尖锐物体划伤角膜，例如指甲等。 - 全激光手术：优点是无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关的并发症，安全无忧；表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性；手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。缺点是术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长；恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。 2. 晶体植入手术（ICL） - 优点是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。缺点是相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前检查
术前检查是近视手术成功的关键。它不只是简单的查视力，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，一套下来可能要花费1 - 2小时。 1. 眼球条件检查 - 通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件，一些角膜太薄的患者就会被排除在外。 2. 眼病排查 - 检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等，排除一切眼底病变。如果检查出眼底病变需要根据情况优先治疗，减少近视手术的风险。 3. 手术方式判断 - 如果眼球条件达标，医生会根据每个人的视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者的具体年龄、手术预期和职业来推荐手术方式。一般来说符合角膜激光手术，会优先推荐全飞秒或半飞秒，高度或超高度近视患者会推荐ICL。
四、海口近视手术医院排名情况
- 海口市人民医院
- 这是一家公立的三甲级综合医院，是中南大学湘雅医学院附属海口医院，与复旦大学附属华山医院有协作关系，经常会组织医生到华山医院进修学习。学科建设比较完善，眼科在众多科室中表现出色，做近视矫正手术有很前卫的技术，使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品，而且还有自主发电系统为手术保驾护航。
- 海南省眼科医院
- 是海南省内专门做眼病诊疗的一家公立三级专科医院，拥有1万多平米建筑面积，科室建设很完善，设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要的科室。屈光专科做矫正近视手术有很好的技术，医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来，使用的设备设施也都是正规厂家生产的。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 是一家三甲级的妇幼保健院，主要承担着海口地区妇女儿童健康保健任务，是当地的医保定点单位。院内的眼科拥有多名技术精湛经验丰富的医生，主要做近视矫正和儿童近视防治等项目，拥有比较好的设备设施，也拥有很不错的医疗环境。
五、选择合适的医院和医生的重要性
医院实力的高低决定了是否具备完善的治疗体系、新的设备等资源，而医生则需要临床经验丰富、技术高，能够为患者进行个性化设计并给出方案。二者结合终决定了手术完成的质量。患者可以多求证，比如上卫健委官网进行搜索确认相关信息，从而做出更合适的选择。
六、近视手术的术后情况及注意事项
一般情况下，术后5 - 8个小时可能感觉到畏光、流泪、酸胀、异物感等不适，这是术后正常反应。因个体差异，双眼的反应也会轻重不等，8小时后症状会逐渐减轻、消失。根据北京协和医院调查研究显示，术中、术后并发症发生率为0.2，好好护理，术后一年内95的眼干、眩光等症状都会逐渐消失。患者术后需要按照医生的嘱咐进行护理，例如在全激光手术恢复过程中要防控紫外线，并经常到院复查等。
总之，近视手术虽然有诸多好处，但不是人人都能做，需要严格的术前检查，并且要选择合适的医院和医生，才能保证手术的安全性和有效性。
