一、石家庄医保政策概述 在石家庄，医保政策根据不同的区域、医院级别有着不同的报销起付标准和报销比例。如县域一级及以下报销比例为92，县域二级为80；新华区、桥西区、长安区、裕华区、高新区一级报销比例为90，二级为75；市属三级为65，省属三级为60。对于异地就医情况，省内异地就医直接结算，执行就医地规定的支付范围及其标准，医保基金起付标准按参保地相关政策执行，支付比例按参保地相关政策执行；省外异地就医经备案转省外医保协议医疗机构住院的，每次起付线为2000元，报销比例为50，未备案转往省外医保协议医疗机构就医，起付线为4000元，报销比例为30。并且参保居民在市域内中医医院住院，每次起付线比同级综合医院住院的起付线降低100元，低不低于100元，报销比例比同级综合医院住院提高3个百分点，高报销比例不超过97。
二、近视手术的医保报销情况 1. 一般性近视手术 - 根据石家庄市的医保政策，近视手术费用通常是不报销的，因为近视手术不需要住院治疗，如常见的近视手术费用大约5千元左右，医保是不报销的。不过，如果是符合一定条件的激光近视手术则有不同情况。患者需要持有石家庄市的居民医保卡，并且在石家庄市居住满一定时间，还需要经过医生的评估，确认手术是必要的治疗方式，而且手术需要在石家庄市的医保定点医院进行，如石家庄市人民医院、石家庄市中心医院等。 - 在满足这些条件下，激光近视手术的自付比例为10，也就是医保报销比例为90。但激光近视手术费用的具体标准根据医院和手术方式而有所不同。一般来说，手术费用包括术前评估费用（通常在几百元至一千元之间）和手术费用（由手术方式和医院定价来决定，一般在3000元至1万元不等）。 2. 飞秒手术 - 飞秒近视手术是一种改善视力的医美型微整手术，不是治疗性手术，所以目前社保局没有把飞秒近视手术费用纳入医保，石家庄飞秒手术不能报销。飞秒手术费用因手术类型、医院及医生的不同而有所差异，全飞秒手术的价格在16800元至19800元之间，而半飞秒手术的费用则在9800元至18800元不等。
三、对患者的影响 1. 医保报销对患者的积极意义 - 对于能够享受医保报销的激光近视手术患者来说，医保报销减轻了他们的经济负担。例如，假设一位患者的激光近视手术费用为8000元，按照90的报销比例，患者只需自付800元，这对于很多患者尤其是经济条件不太宽裕的患者来说是非常有利的。 2. 自费手术患者的考虑 - 对于那些需要进行飞秒手术或者不符合激光近视手术医保报销条件的患者，他们需要承担全部的手术费用。这就要求患者在选择手术时要更加谨慎，不仅要考虑手术的效果和安全性，还要考虑自身的经济承受能力。一些医院可能会提供相关的优惠政策，患者在选择医院和手术类型时，要充分了解这些优惠活动政策，以降低自己的手术成本。
综上所述，在石家庄，近视手术的报销情况较为复杂，不同类型的近视手术在医保报销上有着不同的政策，患者需要充分了解这些政策以便做出合适的决策。
