一、近视手术的基本情况
近视手术主要分为两大类，包括角膜激光类手术（如准分子激光、半飞秒、全飞秒等）和植入手术。角膜激光类手术通过切削角膜，改变角膜曲率来矫正视力，就像将眼镜度数雕刻在角膜上。医生将手术信息输入设备后，机器能将激光精准地定位在角膜上，到微米级别，不会对晶体、玻璃体或视网膜造成伤害。而植入手术则是通过微创切口植入柔软的人工晶体，适合高度近视、角膜较薄的朋友。
在角膜激光类手术中，全飞秒手术具有手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清等优点。由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低，角膜生物力学稳定性好。但它也有缺点，比如矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做这个手术。半飞秒手术术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确，矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高，配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。不过其切口较大，约20mm左右，术后干眼概率比全飞秒高，需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险，尽管概率很低，但术后要避免尖锐物体划伤角膜。全激光手术无需制作角膜瓣，避免了角膜瓣相关的并发症，安全无忧，表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性，手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。其术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长，恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。ICL晶体植入手术是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善，但它是内眼手术。
二、近视手术的安全性与适应性
北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生，自己做过全飞秒激光近视手术，他肯定了手术的安全性，但也指出并发症、后遗症并非不存在，只是发生率非常低。风险高低与个体差异有很大关系。卫健委也提醒大家注意适应症问题，即是否符合手术的适应范围。不同的人对手术、药物的适应性不同，有些人做了完全没问题，有些人不适合做就可能会出事。所以不能单纯看别人的经验分享来判断近视手术对自己是否安全，关键是要确定自己适不适合。
要保证近视手术的安全性、有效性，严格的操作规范必不可少，而术前检查是判断能否做手术的关键。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，可能要花费1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否达到做手术的条件，例如角膜太薄的患者就不适合手术。年龄在18 - 50岁，近视度数近两年趋于稳定、没有明显的角膜和眼部病变等也是基本的眼健康方面的要求。还有一些禁忌人群是不适合做近视手术的。
三、海口部分近视手术医院情况
四、如何选择适合自己的近视手术和医院
各种近视手术各有侧重点，一定要选择适合自己的，这就需要通过严格的术前检查来决定。不能因为朋友手术效果好，就盲目跟风选相同的手术类型。符合了适宜条件后，到底能不能做、适合做哪一种，还是得根据术前检查结果来终确定。靠谱的医生在进行检查的时候会严格谨慎，若医生说不合适进行则建议不要强求。如果检查后明确适合做手术，可以把自己的需求和顾虑告诉医生，结合眼部条件，对比之后选择合适的手术类型。这也说明了找到好医生尤为重要，要选择临床经验丰富、技术高的医生，让其帮自己进行个性化设计后给出方案。而医院实力的高低则决定了是否具备完善的治疗体系、新的设备等资源，二者结合终决定了手术完成的质量。在做功课的时候，可以多求证，比如上卫健委官网进行搜索确认等。
