一、近视眼手术与医保的关系
在济宁乃至全国，近视眼手术的费用通常是不能报销的。近视眼角膜激光手术，像准分子激光屈光性角膜切削术、准分子激光原位角膜磨相术、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术，以及有晶状体眼人工晶体植入手术（如ICL晶体植入术）等，都不属于医保报销的范围。目前医保主要是用于覆盖严重危害居民身体健康的重大疾病，近视并不在其报销范畴之内。近视眼是不可逆的，现有的手术方式只是矫正近视，包括框架眼镜、隐形眼镜、角膜激光手术或ICL人工晶体植入手术等，而这些手术方式中，手术类的都需要患者自费。
二、常见近视眼手术方式及特点
- 准分子激光屈光性角膜切削术
- 这种手术是应用氟化亚产生的193毫米波长的准分子激光，按照预先设置的程序，切除少量的角膜组织，通过改变角膜前表面曲率，来减轻或者消除屈光不正。它是一种较为传统的近视矫正手术方式，在近视眼手术发展历程中有着重要的意义。
- 准分子激光原位角膜磨相术
- 它与准分子激光屈光性角膜切削术有所不同，其激光角膜机制内消融，保持了前部角膜上皮以及角膜前弹力层组织的正常解剖结构。这种结构上的保留使得手术在一定程度上减少了对角膜的损伤风险，提高了手术的安全性和稳定性。
- 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术
- 主要适用于特殊近视患者，比如角膜薄、近视度数高、曲率偏大、眼球过小等不适合做LASEK手术的人群。它为这些特殊情况的患者提供了一种有效的近视矫正途径。
- 全飞秒激光手术
- 全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，然后将透镜从边缘小切口取出，这种手术方式无瓣，患者在手术过程中的舒适度较好。它在现代近视眼手术中是一种比较受欢迎的选择，因为其切口小、恢复快等优点。
- 半飞秒激光手术
- 半飞秒激光手术是用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。它结合了飞秒激光和准分子激光的优势，能够对近视进行较为的矫正。
- ICL晶体植入术
- ICL晶体植入术是往眼睛里面植入一个人造带度数的晶体，适合50度 - 1800度的近视患者。对于那些不适合进行角膜激光手术，或者近视度数较高的患者来说，ICL晶体植入术是一个很好的选择。
三、自费进行近视眼手术的考虑因素
由于近视眼手术不能报销，患者如果想要进行手术需要考虑多方面因素。首先是自身的眼部状况，要到医院检查角膜厚度、角膜曲率、前房深度等指标，确定适合自己的手术方式。不同的手术方式对眼部的要求不同，例如角膜薄的患者可能不适合某些角膜切削类的手术，而更适合ICL晶体植入术。其次是经济因素，虽然框架眼镜安全、方便、费用低，但对于想要摆脱眼镜束缚的患者来说，要承担手术的全部费用。不同的手术方式费用也有所不同，患者需要根据自己的经济实力来选择。后是对手术效果的预期，患者要充分了解各种手术方式可能达到的矫正效果以及可能存在的风险，如全飞秒手术虽然舒适度好但费用相对较高，而准分子激光手术相对来说价格可能稍低一些但恢复时间可能会长一点等。
