一、近视手术与医保覆盖的基本情况
近视手术主要分为近视眼激光手术与人工晶体植入手术。从全国范围来看，目前医保主要是覆盖严重危害居民身体健康的重大疾病，近视并不在医保的报销范围内，所以这些手术方式正常情况下都是不能通过医保报销的。例如，在其他地区的大部分医院中，患者如果选择进行近视手术，都是需要完全自费的。在进行手术之前，患者需要到医院检查角膜厚度、角膜曲率、前房深度等指标，然后确定适合自己的手术方式，而这些检查和手术费用都需要自己承担。
二、商业保险对近视手术的报销情况
虽然医保不能报销近视手术，但有一些商业保险可以允许报销部分近视眼手术。这是因为商业保险的覆盖范围和医保有所不同，它可以根据自身的保险条款，对一些医保未涵盖的项目进行保障。比如，某些高端商业医疗保险，在其合同规定的范围内，如果被保险人进行近视手术，可能会按照一定的比例或者金额进行报销。不过，具体的报销情况会因不同的商业保险产品而有很大差异。有的商业保险可能对手术的医院级别有要求，只有在指定的医院进行手术才能报销；还有的可能对手术的类型有限制，只报销特定的近视手术方式。
三、医保报销的一般条件与近视手术的冲突
通常情况下，医保报销需要满足一些条件。比如手术需要是经过医院临床评估并认为需要进行手术的患者；手术时间需在医保规定的时间范围内进行；选择的手术方法需要是卫生部批准并在医保目录中包含的方法；医院需要提供病历报销材料，包括术前检查、手术过程记录和术后随访记录等。然而，近视手术本身就不在医保报销的疾病范围内，所以即使满足这些一般的医保报销条件，近视手术也难以得到医保的报销。在无锡也是如此，近视手术的性质决定了它与医保报销的范围存在本质的区别。
四、无锡当地的情况
无锡和全国的大趋势是一致的，近视手术通常不能使用医保报销。无论是在无锡的公立医院还是私立医院，当患者询问近视手术能否报销医保时，得到的答案基本都是否定的。这是因为医保政策的制定是基于宏观的医疗资源分配和疾病保障优先级考虑的。近视手术在一定程度上被视为一种选择性的医疗行为，而非治疗危及生命或者严重影响生活质量的重大疾病，所以不被纳入医保报销的范畴。患者如果想要在无锡进行近视手术，应该做好完全自费的心理准备，同时在选择手术时，要充分考虑手术的安全性、有效性以及自身的眼部状况等因素。
