一、近视眼手术的利弊
近视眼手术有其明显的利处。首先,对于很多近视患者来说,手术可以让他们摆脱眼镜的束缚。在日常生活中,不用再担心眼镜丢失、损坏或者起雾等麻烦事。像一些需要经常运动的人,没有眼镜的束缚可以更自由地活动。而且,从美观角度看,摘掉眼镜能提升患者的自信心。在工作方面,也能满足一些特殊职业对视力的要求,例如飞行员、军人等部分岗位对视力有一定标准,近视手术可以帮助那些近视但又想从事这些职业的人达到要求。同时,近视手术还能够有效矫正近视以及散光等视力问题。
然而,近视眼手术也存在弊端。手术具有一定风险,可能会出现并发症,像角膜瓣脱落、角膜感染、角膜瓣移位、圆锥角膜等,这些并发症会导致患者视力恢复不良。另外,术后也可能存在后遗症,例如眩光、夜间视力差、视近困难、眼部干涩、易疲劳等不适症状。所以,在考虑做近视眼手术时,必须要谨慎权衡利弊。
二、个人情况对手术必要性的影响
对于不同的人来说,做近视眼手术的必要性取决于多种个人情况。以一位近视度数不高但散光度数较高(双眼近视200度,左眼散光300度,右眼散光375度)的患者为例,他因为喜欢运动,戴着眼镜非常不方便,加上看到朋友做了全飞秒手术后轻松的状态,终决定做近视手术。但如果一个人的近视对其日常生活和工作没有造成太大困扰,例如一个主要从事文案工作、不需要太多户外或剧烈运动的轻度近视者,可能就会觉得手术并非必要。
三、术前检查与手术必要性的关系
术前检查是决定是否有必要进行近视眼手术的重要环节。术前检查项目众多,有角膜地形图、眼压、综合视力等二十多项,平均每个项目几分钟,特殊情况还会增加检查项目,如眼轴、暗瞳值等,大概需要2个多小时。如果眼部条件不符合手术要求,是不能进行手术的。例如,近视眼还在发展的人、有遗传角膜病的人、角膜厚度太薄的人以及高度近视且术后可能仍需戴低度眼镜的人等,按照规定是不适合做近视眼手术的。所以只有通过术前检查,确定眼部条件适合手术,才可以考虑手术的必要性。而且,术前检查前如果有戴隐形眼镜或ok镜的,还需要按要求停戴相应时间,如隐形眼镜停戴一周,ok镜停戴三个月,这也体现了术前检查的严谨性和重要性。
四、医生资质与手术必要性的考量
在合肥,无论是公立还是私立医院都有专业的医生。公立的主任们非常专业,私立医院的服务态度和设备也较好。选择医生时主要看个人资质,如合肥华厦名人眼科的梁祖刚院长,从业20多年,原科大眼科医师,资质与公立主任旗鼓相当。在面诊时,他讲解专业又通俗易懂。身边有在梁院长这里做过手术的例子,会让患者更信任他。当有专业资质的医生评估患者眼睛情况,认为可以进行手术并且风险可控时,这会在一定程度上影响患者对手术必要性的判断。
五、不同矫正方式与手术必要性
全国防盲技术指导组组长王宁利指出,近视眼手术是矫正而非治疗手术,目前有戴框架眼镜、隐形眼镜、角膜屈光手术、眼内镜植入这四类矫正方式。角膜屈光手术在临床上应用已久,安全性可靠,但有一定的禁忌人群。对于那些不适合做角膜屈光手术的人来说,可能就需要考虑其他矫正方式,而不是盲目地认为必须要做近视眼手术。如果戴框架眼镜或者隐形眼镜能够很好地满足视力矫正需求,并且没有给生活和工作带来太大不便,那么手术可能就不是必要的选择。