一、上海近视手术与医保的关系
在上海，近视手术通常不属于医保报销范围。这是因为近视手术属于选择性手术，并非是必须进行的治疗性手术。像翟爱琴院长所解释的，对于成年人的真性近视，多数情况下配戴眼镜矫正就能够达到良好的矫正视力，对工作和生活也没有太大影响。然而，这并不意味着在上海做近视手术完全没有费用减免的途径。一些眼科医院会开展类似商业促销的活动，例如上海和平眼科医院，就有减免术前检查费用的活动，全飞秒术前检查全免，ICL术前检查可通过平台购买优惠券，从1427元降到500元就能完成整套检查。同时，针对特定人群如征兵、高考生等，以及在医院直播间等也会有手术减免优惠。
二、上海近视手术的费用范围
上海近视手术的费用根据不同的手术方式有所差异。在激光矫正手术方面，准分子激光矫正手术、半飞秒激光矫正手术以及全飞秒激光矫正手术费用各有不同。其中，全飞秒激光手术费用大概在16000 - 20000元左右，半飞秒激光手术10000 - 15000元左右，trans - PRK 13000元左右。而ICL晶体植入双眼费用相对较高，在30000 - 36000元左右。在一些私立医院，不同情况的手术费用也有所不同，比如有患者非散光手术2.9万左右，散光是3.4万左右，如果找特定医生还需要2000元的点名费，再加上眼药水等费用1000多元。
三、可医保报销的近视手术情况
上海市医保指定了多家医院作为激光近视手术的定点医疗机构，像上海中山医院、上海市眼耳鼻喉医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等。如果在这些医院进行激光近视手术，满足一定条件的患者可以享受医保报销待遇。但医保并不保证所有激光近视手术都能报销，具体要根据医保规定和医院详细情况确定。患者在手术前应与医院医保部门咨询确认。
四、医保报销比例及支付方式
根据上海市医保政策，患者可以获得激光近视手术部分费用的医保报销，报销比例一般在50 - 80之间。对于全飞秒激光手术，如果可以获得医保报销，一般情况下报销比例为60，个人自行承担40的费用。不过特殊情况下手术报销比例可能会调整，所以在手术前应向医保部门咨询具体比例和金额，以保障自己的权益。在支付方式上，可能需要患者先全额支付手术费用，然后持医保卡及相关费用凭证到社保局申请报销，也有部分医院会实行医保直接结算，由医保先行垫付手术费用，患者只需支付个人负担部分。
五、报销范围
如果全飞秒激光手术可以获得医保报销，其报销范围主要包括手术费用和手术相关的药品费用。手术费用涵盖手术操作费、设备费用和材料费用等，药品费用包含手术前后使用的药物费用，如消炎药和眼药水等，但报销范围可能随时变动，还是要具体咨询相关医院和医保部门。
