一、近视手术与医保的关系
在石家庄，和国内其他地区一样，近视手术是不能走医保报销的。从全国范围来看，近视手术并不属于医疗费用报销的范围。以青岛为例，当地医院中，医生和护士也经常被咨询近视手术是否可以报销的问题。近视手术严格意义上来讲属于一种整形美容方面的手术，这种手术是自愿选择性的，而非必须要治疗的疾病，主要是希望通过手术达到改善视力的目的，所以不在医保保障范围之内。医保主要是覆盖严重危害居民身体健康的重大疾病，近视不在此列。
二、近视手术的类型及特点
- 全飞秒手术
- 全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，然后将透镜从边缘小切口取出，它的特点是无瓣，这使得手术的舒适度较好。这种手术方式对于一些对手术舒适度有较高要求，并且眼部条件适合的患者来说是比较好的选择。
- 半飞秒激光手术
- 半飞秒激光是用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。它有着自己独特的优势，在角膜切削方面能够达到较高的精度。
- ICL晶体植入术
- ICL晶体植入术是往眼睛里面植入一个人造带度数的人造晶体，它适合50度 - 1800度近视的患者。对于一些近视度数较高，不适合做激光手术的患者来说，ICL晶体植入术是一个可行的选择。
三、近视手术的费用
- 激光治疗近视费用
- 激光治疗近视整体价格比较高，而且需要病人自费手术。因为不能使用医保报销，无论是乡镇医保还是城市医保都没有权利去报销这项手术费用，这可能会使病人产生一定的经济负担。对于近视程度比较高的病人来说，进行激光治疗虽然是比较不错的方法，但费用方面需要自己承担。
- 影响手术费用的因素
- 手术费用不是单纯由某一个因素决定的。不同的手术方式价格不同，比如全飞秒、半飞秒和ICL晶体植入术价格就有差异。而且在做近视激光手术前，每一位患者都必须进行术前检查，这些检查包括角膜厚度、近视度数、眼底检查、个人眼部状况等。术前检查数据会影响患者适合的手术方式，不同的手术方式价格不同，从而影响总体的手术花费。
四、近视手术的术前注意事项
- 基本条件
- 想要做近视手术的患者需要年满18岁以上，且近两年近视度数基本稳定。这是因为如果近视度数还在快速变化，手术后可能会出现视力再次下降等问题。
- 疾病排除
- 患者不能有圆锥角膜、尚未控制的青光眼、影响视力的白内障等疾病。同时，没有自身免疫性全身性疾病等也是手术的基本要求。
- 合理期望
- 患者对手术要有合理的期望。近视手术虽然可以改善视力，但它不是的，不能保证术后视力达到完美状态，所以患者要在术前对手术结果有正确的认识。
五、总结
在石家庄做近视手术不能走医保报销，患者需要自费。手术类型多样，每种都有其特点和适应人群，费用因手术方式和个人眼部情况而异。同时，患者要满足一定的术前条件才能进行手术。在考虑做近视手术时，患者要充分了解这些情况，权衡利弊后再做决定。
