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乌鲁木齐近视手术工会报销金额的情况分析

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一、乌鲁木齐工会医疗互助保障概况

乌鲁木齐近视手术工会报销金额的情况分析

乌鲁木齐的工会医疗互助保障是职工社会保障的重要补充部分。2021年开始实施职工医疗互助保障政策,到2023年不断发展完善。2023年全市共有702家单位10.14万名在职职工参加医疗互助保障活动,经费补贴达359.98余万元。而且在2023年5月10日起,在职职工医疗互助保障活动在原有报销比例的基础上提高了10。截至2023年11月,通过“一单式”结算享受第三期在职职工医疗互助保障待遇14361人次,报销金额达908.44万元,这反映出该保障体系在为职工减轻医疗负担方面发挥着积极的作用。它被称为工会给职工的“二次医保”,具有参保费用门槛低、保障力度大、赔付及时便捷等特点。

二、近视手术的类型及特点

近视手术主要有几种不同的类型。全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜,然后将透镜从边缘小切口取出,这种手术无瓣,患者在手术过程中的舒适度比较好。半飞秒激光则是先用飞秒辅助制瓣,再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。还有ICL晶体植入术,是往眼睛里面植入一个人造带度数的人造晶体,它适合50度 - 1800度近视的患者。不同的近视手术方式有着各自的优缺点,并且对眼部的要求也存在一定差异。在进行近视手术前,患者必须进行全面的术前检查,包括近视度数、角膜厚度、眼底检查、个人眼部状况等。根据这些术前检查数据来判断患者是否适合做近视手术,以及确定适合的手术方式和手术后可能达到的视力效果。

三、近视手术与医保报销的关系

从全国范围来看,严格意义上近视手术属于整形美容方面的手术,所以一般不在医保保障范围之内。近视眼手术费用不能通过医保报销,主要原因是这种手术是自愿选择性的,并非是治疗必须要进行的疾病,更多的是患者希望通过手术来改善视力。在乌鲁木齐,虽然工会医疗互助保障发挥着类似“二次医保”的作用,但并没有资料表明近视手术可以得到工会的报销。因为工会医疗互助保障主要也是针对常规疾病的医疗费用进行补充报销,而近视手术不在其保障的医疗项目范畴内。虽然不能报销,但是一些医疗机构可能会针对近视手术推出特别优惠活动,患者在选择手术时也不应单纯以价格来判断,而是要根据自身眼部情况选择更适合自己的手术方式。

综上所述,目前在乌鲁木齐,近视手术大概率无法通过工会医疗互助保障得到报销,职工如果想要进行近视手术,需要自行承担手术费用,同时在选择手术时要谨慎考虑手术方式的适用性等多种因素。

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