一、近视手术的安全性考量
近视手术在我国的征兵、招飞以及公务员考试等诸多领域都是被认可的,并且在医院广泛开展。然而,手术毕竟是在眼睛上进行,人们难免会担心手术的安全性。事实上,任何手术都不可能100无风险,近视手术也不例外。
北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生在央视新闻中分析过这个问题。他自己做过全飞秒激光近视手术,在肯定手术安全性的同时,也指出并发症和后遗症是存在的,只是发生率非常低。而且风险高低与个体差异有很大关系。卫健委也曾提醒,要注意适应症的问题,不能单纯看他人的经验分享,关键是要确定自己是否适合手术。
严格的术前检查是判断能否进行近视手术的重要依据。它并非简单地查视力,而是要根据每个人眼部条件的不同进行全面检查。这是一台手术成功的关键,也是判断个人是否适合近视手术的黄金标准。
二、常见近视手术类型及优缺点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清。因为切口小,保留了大部分角膜神经,术后干眼概率较低,且角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合该手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构使其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,约20mm,术后干眼概率比全飞秒高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(虽然概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体,保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分医院眼科概况
- 海口市人民医院
- 这是一家公立的三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系。医院经常组织医生到华山医院进修学习,学科建设完善。眼科是比较不错的科室,做近视矫正手术有前卫的技术,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,还有自主发电系统保障手术。
- 海南省眼科医院
- 是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积1万多平米,科室建设完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科矫正近视手术技术好,医生都来自正规医学院校和医疗机构,设备设施也由正规厂家生产。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 是一家三甲级的妇幼保健院,承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是当地医保定点单位。院内眼科有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治项目,设备设施和医疗环境都比较好。
- 海南医学院附属医院眼科
- 是一家集医教研为一体的公立综合三甲医院。眼科是医院的重点学科,融合临床、教学和科研为一体,拥有24名医护人员,其中有4名主任医师和4名副主任医师。大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 是一家正规、靠谱的眼科医院,对各类眼科诊疗环节都有严苛的把控,包括术前咨询和检查、术后复查等。坐诊医生都有丰富的诊疗经验。
四、综合评估与选择建议
在选择近视手术医院时,患者需要综合多方面因素。首先要考虑医院的资质和等级,如上述提到的三甲医院在医疗技术、设备和医护人员素质等方面往往有一定的保障。其次,要关注眼科的专业程度,像海南省眼科医院作为专门的眼科专科医院,在眼科疾病的诊疗上可能更加专业和精细。
患者还需要结合自身眼部条件来选择适合的手术类型,然后根据手术类型来选择在该手术方面技术成熟、经验丰富的医院。例如,如果是高度近视、角膜较薄的患者可能更适合ICL晶体植入手术,那么就要选择在这种手术上有丰富经验和良好口碑的医院。
同时,医院的设备也是重要因素,先进的设备有助于提高手术的精准度和安全性。例如,半飞秒手术中配合蔡司角膜地形图技术引导的设备可以进行个性化矫正,使用这种先进设备的医院会更有优势。另外,医生的经验和技术水平也不可忽视,经验丰富的医生能够更好地应对手术中可能出现的各种情况,提高手术的和患者的满意度。