一、石家庄近视手术不能用医保
在石家庄，和全国大部分地区一样，近视手术是不能使用医保的。从医保的性质和覆盖范围来看，医保主要是针对严重危害居民身体健康的重大疾病进行保障。而近视手术严格意义上属于整形美容方面的手术，它是一种自愿选择性的医疗项目，目的是改善视力，并非是治疗必须要治愈的疾病。例如，近视眼手术可归纳为角膜手术和晶状体手术，像全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，半飞秒激光用飞秒辅助制瓣再用准分子激光切削，ICL晶体植入术是往眼睛里植入人造带度数晶体等手术方式，都是为了提高视力、缓解视物模糊的不便症状，所以不在医保报销的范围内。
二、近视手术的适应证
虽然近视手术不能用医保报销，但它有着严格的适应证。首先，患者需要年满18周岁，这是因为18岁之前人的眼睛还处于发育阶段，视力可能还不稳定。其次，每年的屈光度的增加不超过0.50D，如果屈光度增长过快，可能意味着眼睛的发育还未稳定，此时进行手术可能效果不佳或者术后容易再次出现近视。另外，眼部检查无活动性眼病也是重要的一点，因为眼部存在活动性眼病的情况下进行手术，可能会加重眼病或者影响手术效果。在进行近视手术之前，每一位患者都必须进行术前检查，要排除近视手术禁忌症，并且根据近视度数、角膜厚度、眼底检查、个人眼部状况等术前检查数据，来判断患者是否适合做近视手术，以及决定患者采用何种近视手术方式更好，手术后会达到什么样的视力效果。
三、近视手术的种类及特点
- 角膜手术
- 全飞秒激光手术：全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，然后将透镜从边缘小切口取出，这种手术方式无瓣，舒适度好。它对角膜的损伤相对较小，术后恢复较快，而且手术过程相对简单，但是其价格可能相对较高。
- 半飞秒激光手术：用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。这种手术方式在制作角膜瓣方面有一定的精准性，对于一些角膜情况较为特殊的患者可能有较好的适用性，但相对全飞秒来说，可能恢复时间稍长一点，并且由于有角膜瓣制作，在术后早期需要注意避免外力碰撞角膜瓣。
- 晶状体手术 - ICL晶体植入术
- ICL晶体植入术就是往眼睛里面植入一个人造带度数的人造晶体。它适合50度 - 1800度近视，对于一些角膜较薄不适合进行角膜切削手术的患者，或者是近视度数较高的患者是一个很好的选择。不过，这种手术属于眼内手术，相对角膜手术来说，手术风险可能稍高一些，对手术医生的技术要求也较高。
四、近视手术的费用情况
由于近视手术不能用医保报销，所以费用需要患者完全自费。近视手术整体价格比较高，可能会使病人产生一定的经济负担。不同的手术方式价格存在差异。一般来说，全飞秒激光手术由于其先进的技术和较好的手术效果，价格相对较贵；半飞秒激光手术价格相对全飞秒会低一些；ICL晶体植入术由于其晶体的成本等因素，价格也不低。而且不同的医院、不同的地区价格也会有波动，具体的价格还需要患者到当地的医院进行详细的咨询，在咨询过程中，患者要综合考虑自己的经济情况、眼部状况以及对手术效果的期望等因素，选择适合自己的手术方式，而不是单纯追求价格高或者低的手术。
